LECCIÓN

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MÓDULO

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Biomarcadores en la enfermedad de Parkinson: Clínica

Dr. Jon Rodríguez-Antigüedad Muñoz

Unidad de Trastornos del Movimiento, Servicio de Neurología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona

1. Introducción

La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente después de la enfermedad de Alzheimer (EA). Se calculan unos 6 millones de afectados en todo el planeta y una incidencia al alza por razones que no son del todo bien conocidas Bloem BR, Okun MS, Klein C. Parkinson's disease. Lancet. 2021 Jun 12;397(10291):2284-303. [Pubmed][1]    . Por este motivo, el impacto tanto social como económico derivado de ella es probable que aumente a lo largo de los próximos años.

Inicialmente concebida como una enfermedad puramente motora por degeneración dopaminérgica de la sustancia negra (SN) cerebral, se sabe actualmente que es una afectación de diferentes sistemas de neurotransmisores (NT) y circuitos neuronales. En consecuencia, los pacientes desarrollan síntomas no solo motores sino también no motores, pudiendo ser estos de mayor impacto en la calidad de vida incluso desde fases iniciales (Tabla 1) Pfeiffer RF. Non-motor symptoms in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2016 Jan;22 Suppl 1:S119-22. [Pubmed][2]    .

Después de 200 años, desde que en 1817 James Parkinson introdujera con el nombre de paralysis agitans la enfermedad que hoy conocemos como EP, la comunidad científica no ha logrado una explicación fisiopatológica suficientemente consistente para ella. Esto dificulta enormemente el desarrollo de biomarcadores diagnósticos y de tratamientos modificadores de la enfermedad.