LECCIÓN

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MÓDULO

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Biomarcadores en la esclerosis lateral amiotrófica: clínica
Dr. Carlos Pablo de Fuenmayor Fernández de la Hoz

Unidad de Enfermedades Neuromusculares, Servicio de Neurología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid

Conclusiones

  • La ELA es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por una pérdida progresiva de neuronas motoras corticales, bulbares y espinales. Da lugar a una debilidad progresiva. El fallecimiento del paciente se debe habitualmente a insuficiencia respiratoria, normalmente entre 2 y 5 años tras el inicio de la enfermedad. La mayoría de los casos de ELA son esporádicos, aunque aproximadamente el 10% son familiares.
  • Se han descrito numerosos biomarcadores en la ELA: clínicos, neurofisiológicos, moleculares, genéticos y de neuroimagen. La mayoría son utilizados en investigación, aunque algunos de ellos se usan en la práctica clínica habitual.
  • Los biomarcadores en la ELA tienen utilidad: para el diagnóstico precoz, en la diferenciación de la ELA con otras enfermedades, en el pronóstico, la monitorización de la progresión y en el uso de ensayos clínicos.
  • Entre los biomarcadores clínicos en la ELA, se encuentran: la escala ALSFRS-R, la tasa de progresión de la enfermedad, el IMC, la fuerza de las extremidades medida mediante la escala MMT o mediante dinamómetros, y pruebas de función respiratoria.
  • Entre los biomarcadores neurofisiológicos en la ELA, destacan: la amplitud de los potenciales de acción motora compuestos, la estimación del número de unidades motoras, el índice del número de unidades motoras, el índice de split-hand y el índice neurofisiológico.