Conclusiones

• El deterioro cognitivo es un motivo frecuente de consulta en atención primaria y neurología. Conocer las características propias de cada síndrome clínico es esencial para valorar la necesidad de un estudio etiológico y para planificarlo correctamente.
• El primer paso para un correcto diagnóstico es una anamnesis detallada y una exploración física neurológica rigurosa, con la búsqueda activa, entre otros, de presencia de síndrome rígido-acinético tremórico o no, inestabilidad postural o no, apraxias o no.
• Adecuar el test de cribado cognitivo rápido que se va a utilizar en función del contexto clínico del paciente es esencial y entender que los puntos de corte actualmente aprobados para definir anormalidad/normalidad de dichos test son poco sensibles para sujetos en estadios precoces de la enfermedad y/o alto nivel educativo.
• La evaluación neuropsicológica es clave para la debida caracterización del deterioro cognitivo y la severidad de este, y junto con la anamnesis y la exploración física ha de realizarse en la práctica clínica, de igual manera que se aplican biomarcadores de LCR y/o de neuroimagen, siendo la neuropsicología más coste-eficiente en muchos casos.