Se trata de un varón de 49 años.

Antecedentes personales

• Sin alergias medicamentosas conocidas.
• Fumador de 1 paquete al día. Sin otros factores de riesgo cardiovascular.
• Bebedor ocasional de alcohol.
• Cirugías previas: apendicitis a los 16 años.
• Sin antecedentes personales de enfermedad tromboembólica venosa (ETV) o arterial.

Tratamiento habitual

No toma.

Antecedentes familiares

• Madre fallecida por cáncer de ovario.
• Abuela materna fallecida por cáncer de mama.
• Tío materno fallecido por cáncer de páncreas.

Vida basal

Independiente para las actividades de la vida diaria. Trabajador de la construcción, sin contacto con tóxicos. ECOG basal 0.

Historia oncológica

El paciente consulta con su médico de atención primaria por aparición de ictericia cutáneo-mucosa de 2 semanas de evolución sin otros síntomas asociados. No describe síndrome constitucional. El paciente es remitido a urgencias para realizar estudio de ictericia. En el Servicio de Urgencias se realiza analítica completa y ecografía abdominal:

• Ecografía abdominal: presenta masa en la cabeza del páncreas de 3 × 2 cm que infiltra la vía biliar extrahepática. Dos lesiones ocupantes de espacio hepáticas de hasta 2 cm de diámetro máximo sospechosas de metástasis.
• Analítica de sangre: bilirrubina total de 14 mg/dL; hemoglobina de 13,9 g/dL, leucocitos de 11.000/μL; plaquetas de 450.000/μL. Sin otros hallazgos significativos.