Conclusiones

• Para la correcta evaluación del deterioro cognitivo en la práctica clínica, es necesario llevar a cabo una evaluación clínica que incluya una anamnesis, una exploración neurológica, una analítica sanguínea y una prueba de imagen cerebral que descarte causas tratables de deterioro cognitivo. En este contexto, hay situaciones concretas en las que se considera apropiada la determinación de biomarcadores en el LCR con el fin de confirmar o descartar el diagnóstico clínico de sospecha. Los biomarcadores pueden ayudar, pero nunca sustituir, a la evaluación exhaustiva diagnóstica del deterioro cognitivo. Los clínicos deben comprender el significado y las limitaciones de los biomarcadores para poder interpretarlos correctamente en su contexto clínico.
• Los biomarcadores core de la EA en el LCR (disminución de Aβ42 o ratio Aβ42/Aβ40 y elevación de p-tau y t-tau) son útiles la práctica clínica para establecer el diagnóstico de la EA.
• El campo de la investigación de los biomarcadores está avanzando rápidamente y está permitiendo profundizar en la caracterización de las enfermedades neurodegenerativas. En los últimos años se han alcanzado progresos muy prometedores en el desarrollo de biomarcadores plasmáticos, especialmente las distintas isoformas de p-tau, con el potencial de ser incluidos próximamente en la práctica clínica.