Conclusiones

• La enfermedad de Lyme es una zoonosis transmitida por la picadura de algunas garrapatas del género Ixodes. Está producida por una espiroqueta, la Borrelia burgdorferi y es la zoonosis más frecuente en el hemisferio norte.
• Aunque en nuestro medio no resulta frecuente, la importante movilidad actual hace que deba ser tenida en cuenta como la principal enfermedad infecciosa en el diagnóstico diferencial de la EM, ya que las características clínicas y radiológicas de la neuroborreliosis imitan a menudo las que presentan los pacientes con esta enfermedad.
• Su diagnóstico se basa fundamentalmente en los test serológicos y su tratamiento con antibioterapia específica resulta curativo en la mayor parte de los casos.
• Otras enfermedades infecciosas que deben ser tenidas en cuenta en el diagnóstico diferencial de la EM son: la LMP, la encefalopatía por VIH, la neurosífilis y la paraparesia espástica tropical. Todas ellas son raras en nuestro medio actualmente, pero las debemos tener presentes en caso de hallazgos poco característicos de EM (red flags) Miller DH, Weinshenker BG, Filippi M, Banwell BL, Cohen JA, Freedman MS, et al. Differential diagnosis of suspected multiple sclerosis: a consensus approach. Mult Scler. 2008 Nov;14(9):1157-74. [Pubmed][35]          o dudas diagnósticas.