MÓDULO

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Lección 2. El papel actual de la resonancia magnética en el diagnóstico diferencial de la esclerosis múltiple
Sara Llufriu Duran

Unidad de Neuroinmunología y Esclerosis Múltiple. Grupo de Imagen Avanzada en Enfermedades Neuroinmunológicas. Hospital Clínic de Barcelona. Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS). Universitat de Barcelona

1. Introducción

La resonancia magnética (RM) es la prueba complementaria más importante en el diagnóstico de la esclerosis múltiple (EM). Permite obtener imágenes del sistema nervioso central (SNC) que detectan las lesiones desmielinizantes de la enfermedad de forma incruenta y, con ello, ayuda a diagnosticarla en fases más tempranas. El diagnóstico se basa en la presencia de lesiones en áreas típicas de afectación de la enfermedad y en la identificación de lesiones que se han originado en distintos momentos temporales. También es imprescindible para el diagnóstico diferencial de otras patologías que pueden tener una presentación clínica similar a la EM. La diferenciación con otras enfermedades se plantea en función de las características morfológicas, de distribución y de número de lesiones observadas en distintas secuencias de RM. En los últimos años se han llevado a cabo actualizaciones en los criterios diagnósticos que simplifican y adelantan el diagnóstico definitivo de la EM, y también se han desarrollado nuevas secuencias que pueden apoyarlo en los casos inconcluyentes.