CASO CLÍNICO 1
Se trata de una mujer de 63 años.
Antecedentes personales
- No presenta reacciones adversas a medicamentos comunes (RAMC).
- No tiene hábitos tóxicos.
- Prediabetes. Glucemia basal alterada.
- Hipercolesterolemia con predominio de lipoproteínas de baja densidad (LDL).
- No presenta hipertensión arterial (HTA).
- Carcinoma lobulillar infiltrante de mama izquierdo fenotipo luminal A diagnosticado en 2015, tratado con quimioterapia, mastectomía radical modificada izquierda y derecha, y radioterapia externa. En tratamiento con letrozol desde 2015. Actualmente, desde septiembre de 2020 recidiva con carcinomatosis peritoneal en tratamiento con fulvestrant y palbociclib.
- Es portadora de catéter doble J endoureteral derecho por hidronefrosis derecha (mayo de 2020, con CA15.3 elevado pero sin clara recidiva tumoral en ese momento).
- Neumonía basal izquierda adquirida en la comunidad en marzo de 2016. Infección COVID-19 en marzo de 2020.
- Infección del trayecto subcutáneo del catéter de port-a-cath subclavio derecho por Pseudomonas aeruginosa tratada con antibioticoterapia y retirada del dispositivo en agosto de 2015.
- Electrocoagulación de una formación polipoidea en el recto en 1996. La última colonoscopia le fue realizada en septiembre de 2020, con un tumor de extensión lateral (LST) no granular de gran tamaño en el colon ascendente. Fue valorada por Cirugía General, quienes recomendaron realizar una hemicolectomía derecha. Se planificó para septiembre de 2020, pero se objetivó carcinomatosis peritoneal intraoperatoria y se desestimó la cirugía.
- Cardias incompetente. Hernia de hiato. Gastritis crónica por Helicobacter pylori tratada con tratamiento erradicador en diciembre de 2000. La última gastroscopia fue realizada en septiembre de 2020, con esofagitis péptica de grado B.
- Resección de una lesión benigna en la mama izquierda (lesión esclerosante florida) en julio de 1993.
- Menarquia a los 12 años. Menopausia con 50 años. G7/A0/C0/P7.
- Insuficiencia venosa crónica esencial de tipo 2 de la clasificación CEAP en los miembros inferiores tratada con escleroterapia con microespuma en 2013.